Μια μεγάλη διεθνής κλινική μελέτη δίνει νέα στοιχεία για τη φινερενόνη, ένα φάρμακο που φαίνεται να επιβραδύνει την επιδείνωση της χρόνιας νεφρικής νόσου σε ανθρώπους χωρίς διαβήτη. Η εξέλιξη αφορά μια ομάδα ασθενών με περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές πέρα από τη συνήθη αγωγή.
Τι έδειξε η μελέτη FIND-CKD
Στη μελέτη συμμετείχαν 1.584 ενήλικες με χρόνια νεφρική νόσο και αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα, ένδειξη ότι η νεφρική βλάβη μπορεί να επιδεινώνεται. Οι συμμετέχοντες έλαβαν είτε φινερενόνη είτε εικονικό φάρμακο και συνέχισαν παράλληλα τη συνήθη θεραπεία με αναστολείς ACE ή αποκλειστές υποδοχέων αγγειοτενσίνης.
Πιο αργή απώλεια της νεφρικής λειτουργίας
Κατά τη διάρκεια παρακολούθησης περίπου δυόμισι ετών, η ομάδα της φινερενόνης παρουσίασε στατιστικά σημαντικά βραδύτερη μείωση του eGFR, ενός δείκτη που δείχνει πόσο αποτελεσματικά οι νεφροί φιλτράρουν τα άχρηστα προϊόντα από το αίμα. Η πρωτεΐνη στα ούρα μειώθηκε κατά μέσο όρο πάνω από 41%, έναντι περίπου 9% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Λιγότερες σοβαρές επιπλοκές, με προσοχή στην ερμηνεία
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, σοβαρά νεφρικά ή καρδιαγγειακά συμβάντα, νοσηλεία για καρδιακή ανεπάρκεια ή καρδιαγγειακός θάνατος καταγράφηκαν στο 13,9% της ομάδας της φινερενόνης και στο 16,9% της ομάδας ελέγχου. Η έρευνα δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine και αφορά ασθενείς χωρίς διαβήτη· δεν αλλάζει από μόνη της την αγωγή κανενός ασθενούς, η οποία πρέπει να αποφασίζεται με τον θεράποντα γιατρό.
Γιατί έχει σημασία
Πάνω από 800 εκατομμύρια ενήλικες παγκοσμίως ζουν με χρόνια νεφρική νόσο, ενώ περισσότεροι από τους μισούς δεν έχουν διαβήτη. Οι ερευνητές αναφέρουν ότι η φινερενόνη θα μπορούσε να προσθέσει μια σημαντική επιλογή στη συνήθη φροντίδα για αυτή την ομάδα, όμως η εφαρμογή της στην καθημερινή κλινική πράξη θα εξαρτηθεί από τις ρυθμιστικές εγκρίσεις και τις ιατρικές οδηγίες.